如果已经得了脂溢性皮炎,应该如何处理

 

    一、一般治疗

 

    调整生活习惯：

 

    保持生活规律，确保充足的睡眠时间，避免熬夜。

 

    调节情绪，保持精神愉快，避免精神刺激和过度劳累。

 

    注意个人清洁卫生，但避免过度清洁和摩擦，使用温和的润肤乳加强控油与保湿。

 

    调节饮食：

 

    饮食宜清淡，避免过多摄入糖类、脂肪类食物，以及辛辣、刺激性食物和酒类。

 

    多食蔬菜、水果，尤其是富含维生素A和维生素B族的食物，如胡萝卜、菠菜、西兰花、动物肝脏等。

 

    保持大便通畅，多喝水，有助于排毒和保持皮肤健康。

 

    二、外用药物治疗

 

    原则：以去脂、消炎、杀菌、止痒为原则。

 

    常用药物：

 

    硫磺洗剂、复方硫磺乳膏、二硫化硒液等，具有抑菌、角质剥脱、抗作用。

 

    钙调磷酸酶抑制剂适用于中至重度或弱效糖皮质激素治疗无效者。

 

    中效糖皮质激素可短期用于炎症较重皮损，但需注意避免滥用，以免产生副作用。

 

    头部皮损可用含酮康唑的香波洗头，每周2~3次。

 

    三、系统药物治疗

 

    止痒镇静剂：瘙痒剧烈时可予以止痒镇静剂，如西替利嗪、依巴斯汀等。

 

    维生素补充：可以口服维生素B6、B2等维生素B族制剂，以抵制皮脂分泌。

 

    抗真菌药物：真菌感染或泛发性损害可用伊曲康唑胶囊等抗真菌药物。

 

    抗生素：细菌感染时用四环素片或红霉素肠溶片等抗生素。

 

    糖皮质激素：范围较大、炎症明显，甚至有红皮病倾向且无禁忌证时，可短期内用中小剂量糖皮质激素。

 

    四、物理治疗

 

    对于顽固性的脂溢性皮炎，还可以考虑采用物理治疗，如窄谱中波紫外线（NB-UVB）照射等，有助于减轻炎症和促进皮肤恢复。

 

    五、注意事项

 

    避免刺激：避免使用过热或过冷的水清洗皮肤，避免使用碱性肥皂或刺激性强的清洁剂。

 

    保持皮肤清洁：每晚用温水和温和的清洁剂清洗皮肤，尤其是面部和头皮等皮脂溢出部位。

 

    定期复查：患者应定期到医院复查，以便医生了解病情变化并调整治疗方案。

 

    综上所述，脂溢性皮炎的处理需要综合多方面的措施，包括一般治疗、外用药物治疗、系统药物治疗以及物理治疗等。患者应配合医生的治疗建议，并注意日常生活中的细节，以促进病情的恢复并减少复发。